Мигрень: как понять, что это она

Дата и время начала, сколько длилось, какая была боль и где, что сопровождало (тошнота, свет, звуки), что вы приняли и через сколько помогло. Отдельной строкой — что предшествовало: недосып, пропущенная еда, алкоголь, день цикла, стресс или, наоборот, его окончание. Две-три недели таких записей дают врачу больше, чем любое обследование.

При типичных приступах и нормальном неврологическом осмотре — обычно нет: МРТ в этом случае почти всегда нормальна. Её назначают, когда картина нетипична: боль изменила характер, впервые появилась после 50 лет, есть очаговые симптомы. Решает это врач после осмотра, а не поисковый запрос.

Это как раз тот случай, когда лекарство становится частью проблемы. Приём обезболивающих чаще, чем 10–15 дней в месяц, способен превратить эпизодические приступы в ежедневный фон. Выход из этого состояния существует, но выстраивать его нужно с врачом — резкая самостоятельная отмена переносится тяжело.

Предрасположенность — да, у многих пациентов мигренью страдали мать или бабушка. Но наследуется не приговор, а склонность: частота приступов сильно зависит от сна, режима питания, стресса и того, насколько грамотно подобрано лечение.

Изменение привычного рисунка боли в любом возрасте — повод показаться врачу, а не подождать. Иногда дело в гормональной перестройке или в накопившемся приёме обезболивающих, иногда — в присоединившемся давлении. Разделить эти варианты можно на приёме.