Доступная медицинаОстеопороз: когда кости теряют прочность незаметно
Остеопороз — это постепенное снижение прочности костей, при котором они становятся хрупкими и ломаются от нагрузки, которая раньше проходила бесследно. Коварство в том, что до первого перелома болезнь обычно ничем себя не выдаёт: кости не болят, пока «истончаются», поэтому её называют тихой.
Особенно уязвимы женщины после менопаузы — с падением эстрогенов кости теряют плотность быстрее. Но остеопороз бывает и у мужчин, и на фоне других состояний: избытка гормонов щитовидной железы, дефицита витамина D, длительного приёма некоторых лекарств. Поэтому важно не только измерить плотность кости, но и понять, что её снижает.
Кому стоит проверить кости
- Перелом от небольшой травмы или падения с высоты роста
- Уменьшение роста, сутулость
- Ноющие боли в спине
- Женщины после менопаузы
- Переломы шейки бедра или позвонков у близких родственников
- Длительный дефицит витамина D, заболевания щитовидной железы
Список — повод обратиться, а не инструмент самодиагностики: одинаковые жалобы бывают при разных состояниях.
Когда не откладывать
- Резкая боль в спине после незначительной нагрузки или падения — возможен перелом позвонка, покажитесь врачу
- Перелом при травме, которая не должна была его вызвать
- Заметное быстрое снижение роста с болями в спине
Как это обследуют у нас
Что из этого нужно именно вам — решает врач на приёме; цены актуальные, из каталога клиники.
Базовый показатель костного обмена — врач оценивает его перед решением о профилактике и лечении
Без достаточного витамина D кальций плохо усваивается; его дефицит — устранимый фактор хрупкости костей
Избыток гормонов щитовидной железы ускоряет потерю костной массы — эту причину нужно исключить
Участвует в минеральном обмене и здоровье костей — врач смотрит его в комплексе
К какому врачу идти
Как пройдёт приём
- Оценим факторы риска и проверим устранимые причины — витамин D, щитовидку, обмен кальция
- Врач объяснит, нужна ли вам денситометрия (её делают не у нас) и направит на неё
- Составим план профилактики переломов с учётом вашего возраста и состояния
- Приём эндокринолога и терапевта у одного врача, анализы обычно готовы за сутки
Вопросы и ответы
Как узнать, есть ли у меня остеопороз?
Плотность кости измеряют денситометрией — это отдельное исследование, которое делают не у нас, и врач направит на него при необходимости. Анализы крови дополняют картину: показывают обмен кальция, витамин D и устранимые причины. Оценивают всё вместе.
Достаточно ли пить кальций, чтобы кости были крепкими?
Нет, одним кальцием проблему не решить. Важны витамин D (без него кальций плохо усваивается), физическая нагрузка, гормональный фон, отказ от курения. А нужны ли добавки и в каком виде — решает врач: их избыток тоже небезопасен.
Остеопороз бывает только у женщин?
Нет. У женщин после менопаузы он встречается чаще из-за падения эстрогенов, но бывает и у мужчин, особенно на фоне других болезней и приёма некоторых лекарств. Поэтому оценивать риск стоит и мужчинам из группы риска.
Можно ли остановить потерю костной массы?
Да, во многом это управляемо: коррекция витамина D, питание, нагрузка и, при необходимости, лечение под контролем врача помогают замедлить потерю и снизить риск переломов. Чем раньше начать, тем лучше результат.
Смотрите также
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача: диагноз ставит и лечение назначает только специалист на приёме. Имеются противопоказания.