Доступная медицинаУЗИ сердца (эхокардиография) в Новосибирске
Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца: врач в реальном времени видит, как сокращается сердечная мышца и работают клапаны. Исследование безболезненно, проходит без излучения и занимает 45–60 минут; заключение выдаём сразу.
Что покажет исследование
- Размеры камер сердца и толщину его стенок
- Работу клапанов — есть ли сужение или обратный ток крови
- Сократимость сердечной мышцы и фракцию выброса
- Участки, которые сокращаются хуже остальных
- Наличие жидкости в околосердечной сумке (перикарде)
- Расчётное давление в лёгочной артерии
Когда обычно назначают
- Одышка при нагрузке или в покое
- Боли, тяжесть или дискомфорт в груди
- Ощущение перебоев, учащённого сердцебиения
- Повышенное артериальное давление
- Врач услышал шум в сердце
- Контроль при хронических заболеваниях сердца
- Обследование перед операцией или спортивными нагрузками
Список — для ориентира: нужно ли исследование именно вам, решает врач на приёме.
Как проходит
Вы ложитесь на кушетку на левый бок, врач наносит на грудную клетку гель и водит по ней ультразвуковым датчиком. Никаких уколов и неприятных ощущений — только лёгкое давление датчика.
Исследование выполняет врач-кардиолог с подготовкой по функциональной диагностике. Сразу после — письменное заключение с измерениями и пояснением, что они означают. При отклонениях можно тут же, в клинике, обсудить результат на приёме кардиолога.
Подготовка
- Специальная подготовка обычно не требуется.
- Можно выполнять в любой удобный день.
Кто выполняет исследование
Подробнее о врачах →
Что входит в протокол
Протокол Екатерины Андреевны Бирюлиной — развёрнутый: рядом с измерениями стоят нормы, для многих показателей отдельно для мужчин и женщин. Объёмы камер и масса миокарда пересчитываются на площадь поверхности тела, поэтому результат корректно сравнивать у людей разного роста и веса. В конце — связное описание и короткое заключение с ключевыми цифрами.
- Аппарат:
- Mindray Resona i9
- Режимы:
- В-режим, М-режим, цветовое допплеровское картирование (ЦДК), импульсно-волновой допплер, постоянно-волновой допплер, тканевой допплер
Левый желудочек
- Размеры и объёмы камеры с индексами на площадь тела
- Фракция выброса по Симпсону в двух плоскостях (biplane) и в М-режиме
- Толщина стенок, масса миокарда и тип его геометрии
- Глобальная и локальная сократимость
Диастолическая функция
- Трансмитральный поток: пики E и A, их соотношение, время замедления
- Тканевой допплер митрального кольца: e′ септальный и латеральный
- Отношение E/e′ — оценка давления наполнения левого желудочка
Правые отделы и лёгочная артерия
- Размеры правого желудочка и правого предсердия
- Систолическая функция правого желудочка: TAPSE и S′
- Расчётное систолическое давление в лёгочной артерии
- Нижняя полая вена и её спадение на вдохе
Клапаны, аорта, предсердия
- Створки, пиковые скорости и градиенты на каждом клапане
- Степень регургитации с измерением vena contracta
- Синусы Вальсальвы, восходящая аорта и дуга
- Объёмы предсердий с индексами (LAVi, RAVi)
- Межпредсердная перегородка в режиме ЦДК, перикард
Описание: Осмотр выполнен на фоне правильного ритма сердца. Камеры сердца не расширены. Корень аорты, восходящий отдел и дуга аорты не расширены. Левый желудочек не дилатирован, геометрия миокарда ЛЖ нормальная. Глобальная сократительная функция ЛЖ сохранена, ФВ 60–62% по biplane Simpson. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена, давление наполнения ЛЖ не повышено. Правый желудочек не расширен, систолическая функция ПЖ сохранена (TAPSE 19 мм, S′ 12 см/с). Эхокардиографическая вероятность лёгочной гипертензии низкая. Клапанный аппарат без структурно значимой патологии. Свободной жидкости в полости перикарда нет.
Заключение: ФВ ЛЖ 60–62% по biplane Simpson. Структурной патологии сердца не выявлено.
Рекомендации: консультация направившего врача.
Пример не относится к конкретному пациенту. Заключение описывает исследование — диагноз ставит лечащий врач с учётом осмотра и жалоб.
При каких состояниях назначают
Это УЗИ обычно назначают при таких состояниях — можно почитать подробнее.
Вопросы и ответы
Чем ЭхоКГ отличается от ЭКГ?
ЭКГ записывает электрические импульсы сердца и хорошо ловит нарушения ритма. ЭхоКГ — это ультразвук: врач видит само сердце, его размеры, стенки и клапаны. Исследования отвечают на разные вопросы и часто дополняют друг друга.
Это вредно? Как часто можно делать УЗИ сердца?
Ультразвук не несёт лучевой нагрузки — это не рентген. Исследование можно повторять столько раз, сколько нужно для наблюдения, в том числе беременным и детям.
Нужно ли направление врача?
Нет, записаться можно по собственному желанию. Но с готовым заключением стоит прийти к кардиологу: расшифровка цифр без осмотра и жалоб — это ещё не диагноз.
Как подготовиться?
Специальная подготовка не нужна. Если есть предыдущие заключения ЭхоКГ или свежая ЭКГ — возьмите с собой: врачу важно видеть динамику.
Когда будет готов результат?
Сразу после исследования: врач выдаёт письменное заключение на руки и коротко поясняет, что в нём написано.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания — необходимость исследования определяет специалист.